《傳承中(zhōng)醫(yī)文(wén)化基因——中(zhōng)醫(yī)文(wén)化專家訪談錄》，中(zhōng)國(guó)醫(yī)藥科(kē)技(jì )出版社，2015年版。
張宗明，教授，博士生導師，南京中(zhōng)醫(yī)藥大學(xué)中(zhōng)醫(yī)文(wén)化研究中(zhōng)心主任
中(zhōng)醫(yī)學(xué)是在中(zhōng)國(guó)傳統文(wén)化背景下孕育、成長(cháng)與發展起來的。數千年與疾病鬥争的實踐不僅積累了豐富的臨床經驗、構造了獨特的理(lǐ)論體(tǐ)系，同時也汲取了中(zhōng)國(guó)傳統文(wén)化中(zhōng)的優秀因子，形成了不同于西醫(yī)文(wén)化特征的中(zhōng)醫(yī)文(wén)化傳統，塑造了氣質(zhì)獨特，具(jù)有(yǒu)遺傳與變異功能(néng)的中(zhōng)醫(yī)文(wén)化基因。中(zhōng)醫(yī)文(wén)化基因是中(zhōng)醫(yī)文(wén)化傳統的核心要素，是可(kě)以被複制與複活的思想因子，也是中(zhōng)醫(yī)文(wén)化傳承的基本紐帶。在處理(lǐ)人與自然、人與人、身與心、健康與疾病等關系上，中(zhōng)醫(yī)文(wén)化形成了獨特的思維方式與價值理(lǐ)念，這些價值理(lǐ)念與思維方式共同構成了中(zhōng)醫(yī)文(wén)化基因的内核。
中(zhōng)醫(yī)文(wén)化基因是中(zhōng)國(guó)傳統文(wén)化基因譜系中(zhōng)的一個重要片段。無論是儒家文(wén)化的仁愛價值理(lǐ)念、中(zhōng)庸思維取向，還是道家文(wén)化的辯證思維方式、自然價值取向，亦或佛家的慈悲思想均在中(zhōng)醫(yī)文(wén)化基因上打上了深深的烙印。從某種意義可(kě)以說，中(zhōng)醫(yī)文(wén)化基因是中(zhōng)國(guó)傳統文(wén)化機體(tǐ)中(zhōng)的一個“全息胚”，中(zhōng)醫(yī)文(wén)化基因的傳承與複興能(néng)夠在一定程度上激活與複興中(zhōng)國(guó)優秀傳統文(wén)化。
中(zhōng)醫(yī)文(wén)化基因是中(zhōng)醫(yī)的根，對中(zhōng)醫(yī)理(lǐ)論的構建、行為(wèi)規範的形成和傳承模式的選擇具(jù)有(yǒu)控制、維系與導向作(zuò)用(yòng)。中(zhōng)醫(yī)之所以能(néng)夠曆經百劫而不衰，屢受磨難而常新(xīn)，文(wén)化基因是其生命力的内在根據。其一，中(zhōng)醫(yī)文(wén)化基因維護着中(zhōng)醫(yī)文(wén)化傳承。兩千多(duō)年來，中(zhōng)醫(yī)文(wén)化薪火相傳、一脈相承，中(zhōng)醫(yī)文(wén)化基因是維護中(zhōng)醫(yī)傳統一緻性、理(lǐ)論連續性與技(jì )術穩定性的根本。近代以來，在西方科(kē)學(xué)文(wén)化沖擊下，其他(tā)民(mín)族傳統醫(yī)學(xué)紛紛消解，唯有(yǒu)中(zhōng)醫(yī)學(xué)一枝獨秀，始終保持着頑強的生命力，除了其顯著的臨床療效和養生保健功能(néng)外，文(wén)化基因的維護作(zuò)用(yòng)不容低估。其二，、中(zhōng)醫(yī)文(wén)化基因維系着中(zhōng)醫(yī)文(wén)化認同。數千年的傳承與積澱，中(zhōng)醫(yī)文(wén)化不僅融入到中(zhōng)國(guó)傳統文(wén)化血脈裏，也融進了中(zhōng)國(guó)人的生活方式中(zhōng)。中(zhōng)國(guó)人對中(zhōng)醫(yī)的廣泛認同是與其對中(zhōng)國(guó)傳統文(wén)化、中(zhōng)醫(yī)文(wén)化的情感歸屬與文(wén)化認同是分(fēn)不開的。即使到了二十一世紀的今天，許多(duō)生活在國(guó)外的華人還經常去看中(zhōng)醫(yī)，助推中(zhōng)醫(yī)文(wén)化在世界各地傳播。其三，中(zhōng)醫(yī)文(wén)化基因規範着中(zhōng)醫(yī)人的行為(wèi)方式。中(zhōng)醫(yī)文(wén)化基因内在表現為(wèi)思維方式與價值理(lǐ)念，外在控制着中(zhōng)醫(yī)人的生活方式與行為(wèi)方式。中(zhōng)醫(yī)的診療行為(wèi)、言語儀表、教學(xué)傳承、同道相處等方面均有(yǒu)嚴格的行為(wèi)規範以及特定禮儀，這些行為(wèi)規範是中(zhōng)醫(yī)文(wén)化基因的外在呈現。其四，中(zhōng)醫(yī)文(wén)化基因決定着中(zhōng)醫(yī)學(xué)的本質(zhì)與發展走向。中(zhōng)醫(yī)學(xué)不同于生物(wù)醫(yī)學(xué)，而是關于人的醫(yī)學(xué)。中(zhōng)醫(yī)學(xué)具(jù)有(yǒu)生态醫(yī)學(xué)、人文(wén)醫(yī)學(xué)、整體(tǐ)醫(yī)學(xué)等範式特征，這些特征是其内在文(wén)化基因所控制的。中(zhōng)醫(yī)學(xué)傳承始終以臨床實踐為(wèi)中(zhōng)心、以傳統文(wén)化為(wèi)根基、以師承家傳為(wèi)手段、以經典文(wén)獻為(wèi)載體(tǐ)，中(zhōng)醫(yī)學(xué)傳承規律亦是中(zhōng)醫(yī)文(wén)化基因對中(zhōng)醫(yī)發展方向、路徑選擇的結果。
近代以來，随着西學(xué)傳入，西方文(wén)化中(zhōng)心主義思潮開始在中(zhōng)國(guó)蔓延。傳統文(wén)化的失落直接導緻了中(zhōng)醫(yī)進入二十世紀後遭遇到“千年輝煌、百年困惑”。中(zhōng)醫(yī)理(lǐ)論的科(kē)學(xué)性、中(zhōng)醫(yī)藥治病的有(yǒu)效性、中(zhōng)醫(yī)文(wén)化的現代價值等問題多(duō)次被提出，屢屢遭質(zhì)疑。中(zhōng)醫(yī)遭遇到的困惑與危機從表象上看是個醫(yī)學(xué)科(kē)學(xué)問題，從本質(zhì)上看則是一個文(wén)化問題，是一個文(wén)化自信與文(wén)化認同問題。從深層次看，中(zhōng)醫(yī)文(wén)化基因的變異是導緻中(zhōng)醫(yī)危機的根本。而中(zhōng)國(guó)傳統文(wén)化的失落、唯科(kē)學(xué)主義思潮的盛行、醫(yī)療市場化的沖擊以及中(zhōng)醫(yī)教育的西化則是導緻中(zhōng)醫(yī)文(wén)化基因變異的主要原因。首先，中(zhōng)國(guó)傳統文(wén)化與中(zhōng)醫(yī)文(wén)化在文(wén)化基因上同根同源，中(zhōng)國(guó)傳統文(wén)化土壤的破壞，傳統文(wén)化價值的淡化甚至遭否定，必然導緻對中(zhōng)醫(yī)文(wén)化價值的質(zhì)疑。其次，唯科(kē)學(xué)主義将西方科(kē)學(xué)作(zuò)為(wèi)唯一和最高價值标準來衡量與評判中(zhōng)醫(yī)。中(zhōng)醫(yī)科(kē)學(xué)化的實質(zhì)就是用(yòng)現代科(kē)學(xué)文(wén)化基因來改造、替代中(zhōng)醫(yī)文(wén)化基因，而失去中(zhōng)醫(yī)文(wén)化基因的中(zhōng)醫(yī)現代化無疑丢棄了根基與靈魂。再次，醫(yī)療市場化直接導緻中(zhōng)醫(yī)思維方式與文(wén)化價值取向的異化。以追逐經濟利益為(wèi)本的醫(yī)療市場化，其結果必然引導中(zhōng)醫(yī)放棄“簡便驗廉”的先天優勢，去追逐高利潤的現代高新(xīn)技(jì )術；用(yòng)以物(wù)為(wèi)本、以利至上的價值觀取代以人為(wèi)本、以德(dé)為(wèi)重的中(zhōng)醫(yī)文(wén)化核心價值觀。最後，中(zhōng)醫(yī)文(wén)化教育的缺失是中(zhōng)醫(yī)文(wén)化基因異化的根本。中(zhōng)醫(yī)文(wén)化是中(zhōng)醫(yī)學(xué)的根基與靈魂，而現代中(zhōng)醫(yī)教育借鑒了現代科(kē)學(xué)教育模式，重西輕中(zhōng)、重現代輕傳統、重科(kē)技(jì )輕人文(wén)的教育價值取向，淡化中(zhōng)醫(yī)文(wén)化教育導緻了中(zhōng)醫(yī)大學(xué)生缺乏中(zhōng)醫(yī)文(wén)化自覺與自信。缺失中(zhōng)醫(yī)核心價值觀培育與中(zhōng)醫(yī)思維訓練的中(zhōng)醫(yī)學(xué)子難以肩負起中(zhōng)醫(yī)文(wén)化傳承與創新(xīn)的重任。
面向現代化與全球化的時代浪潮，中(zhōng)醫(yī)文(wén)化必須走民(mín)族化與現代化相統一的大道。既要保持中(zhōng)醫(yī)學(xué)的特色與優勢來維護中(zhōng)醫(yī)文(wén)化的主體(tǐ)性與民(mín)族性，同時又(yòu)要學(xué)習與利用(yòng)現代科(kē)學(xué)文(wén)化最新(xīn)成果來增強中(zhōng)醫(yī)文(wén)化的開放性與創新(xīn)性。保持中(zhōng)醫(yī)特色與主體(tǐ)性的實質(zhì)就是保持中(zhōng)醫(yī)文(wén)化基因傳承不變。隻有(yǒu)保持中(zhōng)醫(yī)學(xué)固有(yǒu)的思維方式與核心價值不變，才能(néng)讓中(zhōng)醫(yī)文(wén)化要在全球化浪潮中(zhōng)不被消解，在現代化進程中(zhōng)不迷失自我，才能(néng)在與其他(tā)文(wén)化交流中(zhōng)，呈現自身獨特魅力，為(wèi)醫(yī)學(xué)文(wén)化多(duō)元繁榮貢獻自己的獨特價值，也才能(néng)與其醫(yī)學(xué)文(wén)化碰撞與交融中(zhōng)獲得創新(xīn)與發展。
傳承中(zhōng)醫(yī)文(wén)化基因是一項系統工(gōng)程，需要借助各方面的智慧。為(wèi)了進一步征集專家們對于中(zhōng)醫(yī)文(wén)化傳承方面的意見與建議，2011年我牽頭啓動了中(zhōng)醫(yī)文(wén)化專家系列訪談項目，計劃在三年内訪談十二位專家，就中(zhōng)醫(yī)文(wén)化傳承中(zhōng)的熱點問題展開對話，主題涉及中(zhōng)國(guó)傳統文(wén)化與中(zhōng)醫(yī)文(wén)化複興關系、中(zhōng)醫(yī)思維方式本質(zhì)、中(zhōng)醫(yī)非物(wù)質(zhì)文(wén)化遺産(chǎn)保護、中(zhōng)醫(yī)流派文(wén)化傳承、古代名(míng)醫(yī)成功之道、現代名(míng)醫(yī)成功之路、中(zhōng)醫(yī)文(wén)化研究與教育、中(zhōng)西醫(yī)文(wén)化差異與融合、中(zhōng)醫(yī)文(wén)化國(guó)際傳播、中(zhōng)醫(yī)院文(wén)化建設等。訪談對象既有(yǒu)國(guó)内著名(míng)中(zhōng)醫(yī)文(wén)化、中(zhōng)醫(yī)哲學(xué)、中(zhōng)醫(yī)教育專家，也有(yǒu)國(guó)醫(yī)大師、大學(xué)校長(cháng)、中(zhōng)醫(yī)院院長(cháng)。每個訪談試圖既緊扣主題展開，也能(néng)旁及中(zhōng)醫(yī)文(wén)化方方面面；既反映訪談對象的主體(tǐ)思想，也能(néng)融入訪談者的個人見解。
中(zhōng)醫(yī)文(wén)化博大精(jīng)深，中(zhōng)醫(yī)文(wén)化涉及中(zhōng)醫(yī)發展的各方面。究竟什麽是中(zhōng)醫(yī)文(wén)化基因，如何傳承中(zhōng)醫(yī)文(wén)化基因？如何認識中(zhōng)醫(yī)學(xué)的文(wén)化屬性，怎樣以文(wén)化力量推動中(zhōng)醫(yī)的發展與複興？十二位專家從各自不同的角度給出了自己的回答(dá)。盡管專家們的觀點不盡一緻，但文(wén)化的價值在于交流、碰撞與借鑒。本訪談不是為(wèi)中(zhōng)醫(yī)文(wén)化及中(zhōng)醫(yī)發展提供标準答(dá)案，而是想借助專家之言來引發讀者對這些問題的進一步研究與思考。
（作(zuò)者系南京中(zhōng)醫(yī)藥大學(xué)中(zhōng)醫(yī)文(wén)化研究中(zhōng)心主任，教授，博士研究生導師。）
